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발기부전이란
발기란, 성적 충동을 느끼면 스폰지 모양의 음경해면체내의 동맥으로부터 혈액이 충만되고 평활근의 이완과 정맥의 압박으로 잠시 혈류가 빠져나가지 못해 해면체 내압이 상승되는 현상입니다.이와 같은 남성의 기능은 내분비계, 신경계,혈관계의 복잡한 작용에 의해 일어납니다.
발기부전이란 여러 원인에 의해 혈류의 공급이 안 된다든지 불충분하거나 공급이 되더라도 정맥으로 혈류 차단이 되지 않고 유출될 때는 해면체 내압이 상승되지 않거나 불충분하거나 만족할만한 일정시간이 유지되지 않은 상태로 남녀 모두가 만족스러울 정도의 성생활을 하지 못하는 경우가 전체 성 생활 중 25%이상 일어날 때를 말합니다.
발기부전증은 모든 연령층에서 일어날 수 있는 비교적 흔한 질병입니다. 일반적으로 성인 남성의 5~10%는 발기부전증이 있는 것으로 알려져 있으나 잠재적인 환자는 더 많은 것으로 생각됩니다.
발기부전의 원인
발기부전의 원인은 크게 심인성(정신적 원인)과 기질성(신체적 원인)으로 나눌 수 있습니다.
과거에는 발기부전이 건강상태나 심리적인 원인 등에 의한 것이라고 생각했고 수치스럽거나 자존심때문에 혼자서 고민하거나 민간요법 등에 의존하는 경우가 많았습니다.
그러나 최근 첨단 진단장비의 출현으로 발기부전의 원인규명과 진단치료에 대한 연구는 눈부시게 발전을 이룩하여 과거에 심인성이거나 원인불명으로 생각했던 많은 경우가 기질성 발기부전증으로 규명되었고, 성인병 발기부전의 원인도 밝혀지고 있어 적절한 치료를 받으면 원만하고 즐거운 성생활을 누릴 수 있습니다.
심인성 발기부전
심인성 발기부전의 원인은 개개인에 따라 다양하며 복합적일 수 있습니다. 보통 스트레스, 공포, 분노, 성취 불안, 심리적 불안, 초조, 긴장, 불쾌감, 불화, 신경쇠약,종교적 또는 윤리적 억제 등을 들 수 있습니다.
갑자기 생겼거나 어떤상황이나 파트너에따라 장애의 정도가 다르게 나타나는 등 특징이 나타난다. 수면중 발기는 건강한 남성임을 알리는 바로미터이다.
심인성발기부전의 경우 수면중 발기는 정상적으로 일어난다.
그러므로 수면중 발기는 자신이 기질성 발기부전인지, 심리적 발기부전인지를 알수
있는 것을 판단할 수 있는것이다.
그러나 심한스트레스로 인해 수면중 불면증과 발기시간이 짧게 나타날수도 있?
만약, 수면중 발기가 잘 일어나지 않으면 발기조직에 산소공급이 불충분하여 남성을 약화시키고 기질적 발기부전을 앞당길수도 있다.
기질성 발기부전
기질성 발기부전으로는 발기에 관여하는 신경, 혈관, 호르몬계통의 손상, 사고나 외상, 수술, 약물의 부작용 등 다양하나 크게 분류해보면 그 원인에 따라 신경인성, 혈관성(동맥성, 정맥성), 내분비성 발기부전증으로 분류됩니다.
기능 장애의 유형에 따라 유도장애(신경인성), 충만장애(동맥성), 저장장애(해면체근-정맥성), 기타(내분비성)으로 분류할 수 있으며 기질성 발기부전의 가장 흔한 원인은 혈관성입니다.
 충만장애(동맥성) : 음경 내로 혈액의 유입이 불충분하여 발기가 완전하지 못한 경우
저장장애(정맥성) : 음경동맥을 통한 혈액의 유입이 잘 일어나더라도 음경에 저장되어 있지 못하고 누출되어 발기가 처음부터 완전하게 일어나지 못하거나 완전 발기가 일어나도 유지가 안 되는 경우
유도장애(신경인성) : 발기를 조절하는 발기신경섬유를 파괴시키는 조건이나 질병으로 성적 흥분의 자극이 신경을 통해 전달되지 않음으로써 발기가 안 되는 경우
기타 발기장애의 요인
내분비성 발기부전: 남성을 작동시키는 내분비축은 시상하부-뇌하수체-고환으로 이루어지는데 테스토스테론이라는 고환 호르몬이 바로 이 축을 작동시키는 동력입니다. 이 내분비축에 이상이 생긴 경우를 말합니다.
| 약물 부작용 |
우리 주위에서 흔히 볼 수 있는 혈압 강하제, 이뇨제, 신경안정제, 항우울제, 항암제 그리고 위궤양 치료제, 진정제, 심장병 치료제, 알코올 중독 등 약물의 부작용으로 파생되는 경우 |
| 당뇨병 |
기질적 발기부전증의 원인으로 가장 흔한 단일 질환입니다. 당뇨병 그 자체로는 성욕감퇴나 발기이상을 일으키지 않습니다. 그러나 합병증으로 발기를 담당하는 신경에 염증을 일으키거나 혈관의 동맥경화 현상을 일으켜 발기를 방해합니다. |
| 고혈압 |
당뇨 다음으로 들 수 있는 병으로 고혈압은 동맥경화증에 의해 혈관이 좁아져 혈류의 저항이 증가하여 생기는 병으로 특정 부위에만 나타나는 것이 아니고 신체 절반에 걸쳐 고루 나타나는데 음경의 가는 혈관에도 동시에 나타나 발기부전이 됩니다. |
| 신장질환 |
신장은 체내의 혈액 여과 장치입니다. 우리가 복용하는 약물, 호르몬 및 기타 물질은 모두 혈류로 흡수된 후 신장을 거쳐가게 되어 있습니다. 만일 신장이 손상을 받거나 제대로 기능을 못하면 체내 노폐물이 신장에서 제거되지 못한 채 다시 혈류로 되돌아 발기부전증을 일으킬 수 있습니다. 투석환자의 50%에서 발기부전이 일어나는데 이는 질병 자체에 의한 스트레스, 체내 화학물질의 변화, 남성 호르몬의 저하 등이 그 원인입니다. |
| 신체적 조건 |
과도한 음주와 흡연, 비만, 스트레스, 노화
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일상 생활을 통해 발기부전을 예방할 수 있는 방법
1. 운동요법
매주 2회 이상 규칙적인 운동을 함으로써 뇌하수체를 자극하여 발기메카니즘에 중요한 역할을 하는 남성호르몬의 분비를 촉진함으로써 성욕을 항진하고 기질성 발기부전의 원인인 고혈압과 비만을 방지하여 발기부전을 막을 수 있는 가장 좋은 방법입니다.
- 좋은 운동 : 다리의 혈액순환을 좋게 하는 운동이면서, 적당히 흔들어 주는 운동
(음경으로 가는 혈관과 하체로 가는 혈관은 대동맥의 큰 줄기에서 같이 나가기 때문입니다.
적당히 흔들어 주는 행위가 음낭의 혈액순환을 좋게하여 고환의 신진대사를
촉진시켜 남성호르몬 분비를 항진합니다.) : 조깅, 스케이트, 축구, 태권도, 수영.
-해로운 운동(회음부를 지속적으로 압박하는 운동) : 자전거, 승마, 장시간 운전.
2. 식이요법
기질성 발기부전의 2대 원인인 당뇨병, 고혈압을 예방하는 길이 곧 발기부전을 예방하는 길입니다. 혈중 내 콜레스테롤 치를 정상으로 유지하도록 노력합니다. 즉 저지방, 고단백질 섭취와, 채소, 신선한 과일을 섭취합니다.
3. 충분한 수면
수면을 취하게 되면, 하루에 3-5번 정도의 수면 중 발기가 관찰되어 지는데, 이 때 음경의 발기조직에 신선한 산소가 공급되어 신진대사가 활성화됩니다.
4. 적극적인 삶의 자세
매사 일상생활에 활동적이고, 긍정적으로 생활하도록 노력하여 심인성 발기부전의 원인인 스트레스 및 우울증을 근본적으로 제거하려고 노력합니다.
5. 담배, 술 및 불필요한 약물복용(안정제, 진통제)을 삼가하고, 인스턴트 음식은 가능 한 섭취하지 않습니다. 많은 혈관의 꽈리로 구성되어 있는 음경 해면체에 문제를 일으킵니다
6. 적절한 성생활을 유지하는 것이 노년 성생활에 가장 중요합니다
발기부전의 치료
이제 발기부전은 첨단장비의 출현과 의학의 발전으로 과거 성 불구자라고 생각되었던 사람까지도 성생활이 가능한 세상이 되었으 므로 성기능장애 환자들은 이제 적극적인 치료를 통하여 정상적인 성생활을 되찾아 삶의 질을 높일 수 있습니다.
발기부전의 치료는 원인제거가 필수적이며 크게 심리 요법, 비수술적 요법, 수술 요법으로 나눌 수 있습니다.
심리 요법
심인성 발기부전증으로 확인되면 발기부전증의 원인이 되는 여러 가지 정신적인 문제를 제거해 주기 위해 정신과 의사, 심리학자, 성상담자 등 전문인의 상담과 치료를 받습니다.
"발기부전, 대화로 풀어야"
'대화를 시작합시다' 제안자… "절대 가볍게 넘겨선 안돼"
"발기부전 문제를 해결하는 첫 걸음은 환자, 파트너, 의사가 주저하지 않고 솔직한 이야기를 나누는 것입니다"
발기부전에 관한 대화를 유도하기 위한 전세계 캠페인 '대화를 시작합시다(Strike Up A Conversation)'를 제안한 윌리엄 피셔(William Fisher) 웨스턴 온타리오대학(캐나다) 심리학 및 산부인과 교수는 "발기부전은 당뇨병, 심장병 등 숨어 있는 다른 질병의 신호일 수 있으므로 절대 가볍게 넘겨버려서는 안된다"고 7일 강조했다.
다음은 런던에서 열리고 있는 유럽성(性)의학회 총회와 '대화를 시작합시다' 캠페인 출범 심포지엄에 참석중인 피셔 교수 인터뷰.
[발기부전]성기능 강화 자가 골반체조법
[자료제공 :스포츠서울]
-- 전체 남성중 발기부전 환자의 비율은 어느 정도인가
▲만약 18~75세 남성 전체를 놓고 보면 평균 비율은 16%로 추산되지만 나이가 들수록 발기부전을 겪는 비율이 급속히 늘어난다. 대략 60대 이후에는 발기부전인 사람이 그렇지 않은 사람보다 오히려 더 많은 것으로 보인다.
-- 나이 이외에 영향을 미치는 요소는
▲나이뿐 아니라 의학적 상태와도 매우 깊은 관련이 있다. 발기부전은 당뇨병, 심장병, 우울증, 고지혈증 등 더 심각한 질병과 매우 강한 상관관계가 있으며 종종 이런 질병들보다 증상이 먼저 나타나 지표 내지 경고 역할을 한다. 결코 무시하고 지나가서는 안 된다. 의사들 역시 이 문제를 필수 점검 항목에 넣어야 한다.
-- 발기부전에 대해 대화를 꺼리는 태도에 인종이나 문화권별로 차이가 있는가
▲말하기 힘들다. 우리가 발표한 유럽, 북미, 중남미 등 8개국의 경우 국가별로 큰 차이가 없었고 패턴도 비슷했다. 현재 한국, 대만, 말레이시아 등 아시아 지역에 대해 비슷한 연구를 하고 있긴 하나 데이터를 수집하고 있는 상태여서 지금 상태에서 예단할 수는 없다.
-- 발기부전 중 육체적 요인이 아니라 심리적 요인으로 인한 비율은 어느 정도인가.
▲발기부전은 심리적 문제, 파트너와의 관계 문제, 육체적 문제 등이 함께 뒤섞여 어느 쪽이 결과이고 어느 쪽이 원인인지 알기 힘 든 경우가 많지만 개인적으로는 대략 30%가 아닐까 싶다. 원인이 심리적인 것이든 육체적인 것이든 상담은 도움이 된다.
비수술적 요법
경구용 약제 및 남성 호르몬 주사 : 경구용 약제로는 요힘빈에서 최근 비아그라까지 여러 종류가 있으며 호르몬 주사에는 테스트 테론 등이 있으나, 부작용이 있을 수 있습니다.
요도 주입용 발기 유발제 : 발기 확장제를 요도에 투입하는 방법입니다. 효과가 주사제에 비해 약합니다.
붙이는 발기 유발제: 음경피부에 협심증 환자의 치료에 사용되는 혈관 확장제를 붙여 페니스를 팽창시키는 것이나 아직 강직도를 만들어주기보다는 팽창되는 정도로 만족해야 합니다.
진공 발기 유발기구 : 안전하고 값이 싸며 매우 안정적이다. 진공 상태의 실린더 내에 페니스를 가두어 발기 압력에 필수적인 혈류를 발기 조직 내로 빨아들여 발기 시킨 후 고무 밴드로 음경을 조여 발기를 유지시키는 방법. 30분 정도 발기가 가능하다.
그림 ( 004-1 진공 발기 유발기구 )
발기 유발제 자가 주사요법 : 현재까지 가장 보편화된 치료법으로 널리 사용됩니다.
수술적 요법
동맥 재건술 : 음경 해면체에 혈액을 공급하는 동맥혈관이 막혀있는 경우 다른 혈관을 음경으로 연결하여 혈액을 공급해주는 수술
그림 ( 004-2 혈관수술 동맥재건술)
음경정맥 결찰술 : 음경 해면체내에 혈액이 갇혀 있지 못하고 유출이 되어 발기가 안되거나 유지를 못할 때 유출되는 혈관을 결찰하여 혈액의 누출을 막는 수술
그림 ( 004-3 음경정맥 결찰술 )
위와 같은 수술은 성공률이 낮고 부작용 및 재발률이 높아 극소수 환자에게만 시행합니다.
음경보형물수술 : 여러 가지 방법으로 전혀 치료가 불가능할 경우 최후수단으로 치료하는 마지막 방법으로, 음경해면체내에 인공 발기구조물을 설치하여 성생활을 가능케 해주는 치료법으로 발기부전증을 해결하는 가장 확실한 방법입니다.
발기 유발제 자가주사요법
음경 해면체내 발기 유발제 주사요법은 발기부전의 진단과 치료에 획기적인 변화를 가져왔습니다. 또한 이 요법은 발기부전의 치료에 있어서 최소한으로 침습적이면서 간단하고 비교적 안전하며 가장 자연스럽게 만족스러운 결과를 얻을 수 있는 효과적인 치료법이라 할 수 있습니다.
필요할 때 음경 해면체에 혈관 확장제를 가느다란 주사바늘을 이용하여 직접 주사하여 인위적으로 완전 발기 시키는 방법으로 주사 후 3분 정도 경과 후 발기가 시작되어 5~10분 경과 후 음경이 최고로 발기되고 1~2시간 정도 지속됨으로 원만한 성생활이 가능하며 1~2시간 후 서서히 발기가 사라집니다.
그림 ( 005-1 자가주사요법과 음경보헝물 수술 )
쓰이는 약물
자가주사요법 발기유발제로는 파파베린, 펜토라민, 프로스타글란딘E1 등이 있는데 이들 약제를 단독 혹은 혼합하여 사용합니다. 위 약제를 단독으로 사용할 때보다 한데 섞어 사용할 때, 보다 강력하고 용량을 소량화 할 수 있으며 통증이 적고 합병증이 훨씬 낮으므로 최근에는 위 3가지 약제를 적절히 혼합 처방 된 트리믹스(Trimix) 복합제재가 널리 쓰입니다.
주사 방법
의사의 관찰아래 자신에게 적절한 약물 농도를 정하고, 환자 자신이 손수 약물을 주사할 수 있도록 주사법을 배우며 이 약물치료가 자신의 발기부전 치료에 만족 할만한 효과가 있는지를 본인이 확인하고 그때마다 일어난 발기효과 등을 의사에게 알려주면서 용량 및 사용방법을 확정합니다.
자가주사요법이 숙달되면 하루에 한 번씩 1주일에 3~4회까지 사용이 가능하며 환자의 신체적 조건에 따라 나이에 구애 받지 않고 활용 할 수 있습니다. 혹시 쓰이는 약물이 마약과 같이 습관적이거나 중독성이 있지 않을까 걱정하는 환자들이 있으나 의사의 정확한 진단아래 사용상의 주의 사항을 절대적으로 따르면 문제될 것이 없으며 계속적인 사용이 가능합니다.
만년필 모양의 자동 주입기(페니 파워)
환자들이 자신의 음경에 주사 놓는 것에 대해 공포감을 갖는 것에 착안, 최근에는 주사바늘을 집어넣은 만년필 모양의 기구를 음경에 대고 버튼을 누르면 자동적으로 발기유발제가 흡입되는 신제품이 나왔는데 이는 주사바늘이 음경 깊숙한 곳까지 들어가지 않아 통증이 거의 없는데다 무엇보다 '주사 공포심'이 생기지 않는 게 큰 장점입니다.
치료 대상
일단 시험진단으로 주사하여 발기가 성공적으로 시작되고 유지되는 모든 경우 치료의 대상이 됩니다.
경증 및 중등도의 혈관성 발기부전
당뇨병, 고혈압과 같은 성인병 발기부전 신경계의 이상이 있을 때
약물에 의한 발기부전
심인성 발기부전의 보조 치료 목적으로
큰 수술(전립선 수술, 직장암 수술, 방광수술 등)후 생기는 발기부전 등 모든 발기부전 환자에게 고루 널리 사용됩니다.
음경보형물삽입 수술
음경에 인공으로 만든 보형물을 삽입, 자신이 원할 때 발기상태를 조절할 수 있도록 해주는 것으로 음경의 감각이나 사정기능에는 변화가 없습니다.
이는 어떠한 발기부전의 경우에도 가능한 가장 확실한 발기부전 치료법으로 매우 안전하고 비교적 합병증이 없는 훌륭한 수술법으로 보형물 자체의 결함이 생기면 재수술을 해야 하는 결점이 있긴 하지만 기계적 결함으로 인한 재수술율을 5년에 3%미만에 불과한 것이고 간단한 교정수술로 해결할 수 있습니다.
그러나 한번 시술하면 기존의 자연 발기력은 원상 회복이 불가능하므로 수술을 결심하기 전 반드시 다른 치료법을 먼저 고려해본 후 항상 마지막 치료방법으로 신중을 기해야 합니다.
수술의 결정
이제 남자들은 음경보형물의 발달로 더 이상 발기부전증으로 고민할 필요가 없어졌습니다. 음경보형물은 박탈당한 우리 신체의 기능을 회복시켜 주고 유지해주는 훌륭한 기구입니다. 오늘날 발기부전은 심리적인 문제가 아니라 기질적인 문제이며 무릎이나 고관절에 인공관절을 끼워 정상적인 기능을 찾아주듯이 육체적인 발기부전을 교정하기 위해 음경보형 수술을 받는 것입니다.
일부 환자들은 음경보형물 수술을 결심하고 결정하는데 주저하거나 고민하기도 합니다. 이런 사람들에게 이미 음경보형물 수술을 받은 후 정상적인 성생활을 영위하고 있는 선배 환자와 그 배우자를 직접 만나보라고 권유하고 있습니다. 그들을 만나보면 이 수술을 받은 후 그들이 느끼는 성적 행복감이 그들의 일상 생활에 얼마나 영향을 주는지 잘 알게 되며 이 수술에 대한 불안감이 없어지게 됩니다.
발기부전증 환자가 보형물 수술을 받으면 성생활은 물론 매사에 의욕이 생겨 삶의 질이 향상됨을 자주 발견하게 됩니다.
음경보형물의 종류
음경보형물은 영구적으로 사용하므로 보형물의 선택은 환자의 음경 크기와 형태, 음경 해면체내의 병변 유무, 환자의 정신건강상태 기구를 작동시킬 수 있는 능력, 환자의 연령, 경제적 능력, 환자의 성 배우자의 기대치 등을 모두 고려하여 전문의의 상담 후 적당한 보형물을 선택하게 됩니다.
현재 굴곡형, 자가 팽창형, 세 조각 팽창형의 세 종류를 주로 사용하고 있습니다.
굴곡형(구부렸다 폈다 하는 보형물)
그림 ( 005-2 음경보형물의 종류 굴곡형 )
그림 ( 005-2 음경보형물의 종류 굴곡형 )
굴곡형은 평소에는 구부려서 남의 눈에 띄지 않도록 숨겨두었다가 사용 시에만 쭉 펴서 발기상태를 만들 수 있습니다. 굴곡형은 수술하기가 쉽고 국소마취로 수술이 가능하며 수술당일 퇴원할 수 있습니다. 수술비용도 저렴하고 기계 고장률도 매우 낮습니다. 그러나 팽창형에 비해서 발기 상태의 강직도가 떨어지고 페니스의 굵기가 늘어나지 않기 때문에 자연 발기시의 페니스 크기보다 작게 보입니다.
또 페니스가 항상 준(準)발기 상태를 유지하기 때문에 대중목욕탕 같은 곳에서 남의 시선을 의식해야 하는 단점도 있습니다 요즈음은 굴곡형보다 더 우수한 보형물이 많이 나왔기 때문에 특별한 경우에만 이용되고 있습니다.
자가 팽창형(자체 저장고를 갖고 있는 보형물)
그림 ( 005-4-음경보형물의 종류 팽창형 )
그림 ( 005-5 음경보형물의 종류 팽창형 )
자가 팽창형은 저장고, 실린더, 펌프 세 부분이 모두 하나의 보형물 속에 들어 있습니다. 수술이 쉽고 국소마취로 수술할 수 있으며 당일 퇴원이 가능합니다.
귀두 뒤에 있는 펌프를 눌러주면 실린더가 팽창이 되어 발기가 되고, 페니스를 약 10초 동안 90도 각도로 꺾어 주면 밸브가 열려 실린더 내 액체가 저장고로 되돌아가서 다시 이완됩니다. 이 보형물은 굴곡형 보형물 보다도 수술 후 환자의 만족도가 높지만 세 조각 팽창형보다는 발기상태와 이완상태의 만족감이 떨어져 현재는 잘 쓰지 않고 있습니다.
세 조각 팽창형(팽창 수축형의 보형물)
그림 ( 005-6 음경보형물의 종류 세 조각 팽창형)
그림 ( 005-7 음경보형물의 종류 세 조각 팽창형 )
73년 미국 스카트(Scott)박사에 의해 처음 소개된 것으로 발기기둥에 각각 1개씩의 실린더를 위치시키고 조그만 펌프를 음낭에 설치하며, 치골 뒤 아랫배에 60~100cc의 액체가 들어있는 저장고를 심어줍니다.
음낭 내 작은 펌프를 몇 번 눌러주면 저장고에 있는 액체가 발기기둥 안에 들어 있는 실린더로 이동하여 발기를 이루고 성교가 끝난 후 펌프 아래부분을 살짝 눌러주면 발기기둥내의 액체가 다시 저장고로 이동하여 페니스가 이완됩니다.
세 조각 팽창형 보형물이 현존하는 보형물 가운데 가장 자연 발기와 유사하여 음경 보형물의 교과서적인 표준형이라 할 수 있으며 현재는 거의 90% 정도가 세 조각 팽창형으로 시술되고 있습니다. 또한 가장 기계적 신뢰도가 높고 환자의 만족도나 음경의 강직도, 음경둘레의 증대, 발기상태의 자연스러움 등도 보형물 중 가장 뛰어나 수술 1년 후 환자의 만족도가 95%에 이릅니다. 하지만 가격이 비싸다는 단점이 있습니다.
발기부전과 비아그라
비아그라는 실데나필이라는 성분명의 약입니다. 이것은 발기부전증이 있는 남자가 성관계를 할 수 있도록 발기된 상태를 유지하고 발기를 촉진시키는 약입니다. 원래는 발모 촉진제로 개발되어서 임상 실험 중에 발기를 촉진시키는 효과가 알려져 성기능 부전 치료제로 다시 개발되었습니다.
비아그라 복용방법
비아그라는 성 관계를 가지기 1시간 전에 1알을 복용합니다. 하루에 1알 이상 복용하지 마십시오. 이 약의 용량은 25mg, 50mg과 100mg의 세가지로 되어 있습니다. 대부분의 환자가 50mg부터 시작합니다. 65세 이상의 남성과 간장이나 신장질환이 있는 남성은 25mg짜리부터 사용하기 시작합니다.
비아그라는 성욕을 유발하거나 발기를 유발시키는 약은 아닙니다. 따라서 비아그라를 복용하더라도 적당한 성적 자극이나 성적 흥분이 있어야 발기가 될 수 있습니다. 만일 1알을 복용하고도 비아그라의 효과가 없다면 의사와 상담을 하여 용량을 조절해야 합니다.
부작용
두통
안면홍조 (얼굴이나 상체가 붉고 따뜻하게 변하는 현상)
위경련 또는 위통
콧물
색감각의 변화 (사물이 파란색으로 보임)
두통은 가장 흔히 일어날 수 있는 부작용입니다. 색감각의 변화는 가장 드문 부작용입니다. 약물 복용 후 부작용이 있다면 의사와상담하시길 바랍니다
모든 사람이 사용할 수 있습니까?
비아그라는 음경으로 가는 혈관을 확장시켜서 더 많은 혈액이 음경으로 가도록 해서 발기를 촉진시키는 약입니다. 따라서 다른 혈관확장제와 같이 사용하면 혈압이 떨어지는 등 위험한 일이 생길 수 있습니다.
따라서 만일 니트로글리세린이나 유기질산염(나이트레이트) 계통의 약을 복용하거나 피부에 부착하고 있는 분들은 비아그라를 사용할 수 없습니다. 이 약물은 주로 협심증, 심근경색증, 혈관수축성 질환등에 이용하는 약들입니다.
이런 약을 복용하는 분들은 절대로 비아그라를 사용해서는 안됩니다. 이 때문에 심장병이 있는 분들에게는 사용을 자제할 것을 권하며 반드시 의사의 처방 하에서만 복용하도록 하는 것입니다.또한 비아그라를 복용하고 가슴에 통증이 있다면 반드시 의사에게 알려야 합니다.
스트레스와 발기부전
IMF한파로 기업의 구조조정과 감원 바람이 불기 시작한 지난해부터 30~40대에서 남성이 작동하지 않거나, 약해졌음을 호소하는 환자들이 늘고 있습니다.
얼마 전 40대 중반의 중소기업을 운영하는 J씨가 방문하였습니다.
국내외적으로 어려운 환경에서 사업을 하다가 본사를 없애고 아예 공장 내에 사무실을 차려 서울과 공장을 오가며 사업을 하고 있었는데 요즘은 통 성욕도 없고 부부관계도 힘들다는 것입니다. 본인은 짐짓 아무렇지도 않은 듯이 지내왔으나 이제는 부인의 눈치가 보여 이럴 수도 없고 저럴 수도 없어 크리닉을 찾아왔다는 것입니다.
상담 후 우선 기본적인 혈액검사부터 해보았습니다. 예상대로 뇌하수체에서 분비되는 프로락틴 호르몬이 정상보다 높게 나왔으며 남성 호르몬은 정상치를 유지하나 매우 낮은 수준이었습니다. 그러나 수면 중 발기상태는 큰 문제가 없었고 발기유발 검사에서도 정상반응을 보였습니다. 따라서 스트레스성 성기능 장애로 진단을 하였습니다.
왜 스트레스를 받으면 성욕이 저하되고 성기능이 떨어질까?
스트레스를 받으면 뇌하수체에서 프로락틴이라는 호르몬이 분비되고 이것이 남성 호르몬의 분비를 억제하기 때문에 성욕이 떨어지게 됩니다. 스트레스를 받으면 우리 몸의 부신피질과 신경말단에서 노에피네프린이라는 신경 전달 물질이 방출되는데 이는 강력한 발기억제 물질이어서 남성이 오그라들게 됩니다. 처음에는 이 같은 현상이 일시적이지만 지속이 되면 진짜 기질적인 발기부전이 됩니다.
남성기능을 건강하게 유지하려면 스트레스를 이겨내야 합니다. 스트레스를 푸는데 가장 좋은 방법은 충분한 수면입니다. 수면 중에는 자기도 모르게 발기가 되는데 이는 심리적 억압이 풀려 남성이 깨어나는 것입니다.
발기력에 대해 자신이 없고 발기도 잘 안 되는 것 같아 고민하는 사람들이 많습니다. 그러나 실제 발기력 검사를 해보면 정상으로 나오는 경우가 많습니다. 발기가 잘 안 된다는 생각과 실제 검사와는 차이를 보이는 것입니다. 정신적 스트레스에 의한 심인성 발기장애가 온 경우에 흔히 발견되는 현상입니다.
J씨는 스트레스성 발기장애로 진단하였고 자가주사요법을 권유했습니다. 처음에는 별로 내키지 않아 하였으나 간단하게 주사할 수 있는 자동주사기를 사용해 보고는 그 간편함에 놀라와 했으며 요즘은 주사 약물 양을 1/3로 줄였으며 부인도 아주 만족하고 있다며 곧 주사요법이 필요 없을 것 같다고 웃습니다.
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